Эндометриоз и беременность — можно ли зачать и выносить ребенка при эндометриозе

Содержание
  1. Может ли быть беременность при эндометриозе
  2. Эндометриоз и беременность – воздействие патологии на первых и поздних сроках
  3. Как оказывает влияние эндометриоз на сам плод в период беременности
  4. Признаки и симптомы эндометриоза у беременной – клиническая картина
  5. Диагностика и дифференциальная диагностика эндометриоза в период беременности — что может быть
  6. Нужно ли лечить эндометриоз в период беременности — все методы лечения и облегчения симптомов
  7. Если при планировке беременности обнаружили эндометриоз…

Эндометриоз и беременность – не простое клиническое комбинирование, не исключающее зачатие, впрочем вынашивание затруднено ввиду больших рисков первых выкидышей, разных внутриутробных патологий плода. Эндометриоз относится к хроническим летальным заболеваниям, просит продолжительного систематического лечения и предупреждения распространения патологического процесса.

Может ли быть беременность при эндометриозе

Эндометриоз — гормонозависимое заболевание, в основе которого — патологическое разрастание эндометрия и прочих тканей, которые имеют практичную идентичность с выстилающими матку оболочками.

Патологические процессы наблюдаются не только в матке, но также и в других отделах репродуктивно-половой системы представительницы слабого пола, что очень часто говорит о запущенном или прогрессирующем заболевании. Симптомы в большинстве случаев определяются локализацией патологических очагов.

Эндометриальные части (иначе, гетеротопии) понемногу разрастаются, пик роста приходится на активную фазу менструального цикла. Трансформации сопровождаются увеличением матки, обильными кровянистыми выделениями, состоящими из гетеротопий, сбоем месячные, выделением из грудных желез и бесплодием. Последний фактор существенно осложняет наступление беременности, а если зачатие бывает, то риск невынашивания может достигать 75%.

Бесплодие у представительниц слабого пола с эндометриозом составляет 35-40%, впрочем достоверно связать невозможность зачатия с патологическим изменением оболочек даже в наше время не получилось.

Сегодня гиперплазия эндометрия — серьезный фактор риска, обусловленный невозможностью реализации материнства. При выявленном заболевании следует говорить не о возможности наступления зачатия и беременности, а о существенном снижении ее допустимости.

Эндометриоз и беременность – воздействие патологии на первых и поздних сроках

При нормальной маточной беременности на фоне патологии увеличивается риск выкидыша на первых сроках гестации. Главная причина — недостаточность выработки прогестерона (женского полового гормона), он отвечает за сохранение беременности, создание условий правильного развития плода.

Достижения современного мира в акушерстве и гинекологии дают возможность сберечь плодное яйцо за счёт приема заменителей прогестерона, подавляющий маточные сокращения.

На поздних сроках беременности миометрий истончается, напрягается и тянется. Происходят условия для разрыва матки, что просит проведения неотложного кесарева сечения.

Иными опасностями одновременного направления беременности и развития патологического процесса считаются:

  • Преждевременные роды.
  • Необходимость срочного родоразрешения путем кесарева сечения.
  • Большие риски мертворождения при раннем самопроизвольном прерывании.
  • Преэклампсия на поздних сроках — небезопасное осложнение для представительниц слабого пола.
  • Врожденные патологии развития плода, сформированные, как внутриутробно, так и во время рождения.

Известно, что беременность хорошо сказывается на состоянии представительницы слабого пола, страдающей гиперплазией эндометрия. Нормализация гормонального фона предупреждает последующее развитие патологической ситуации.

Как оказывает влияние эндометриоз на сам плод в период беременности

Не обращая внимания на все осложнения в период беременности при эндометриозе, настоящая опасность здоровья ребенка отсутствует.

Оптимистический прогноз возможен при постоянном посещении представительницей слабого пола акушера-гинеколога, срочных госпитализациях на фоне угрожающих состояний, при воплощении всех врачебных советов.

Проводимая гормональная терапия в период беременности не вредит развитию плода. При успешном течении беременности роды завершаются путем операции кесарева сечения чтобы не было сложностей: острой гипоксии, кровотечений, повреждения ЦНС у ребенка.

Чтобы уменьшить опасности внутриутробных патологий, показано проходить постоянные скрининги, исполнять здоровый жизненный стиль, включать в диету больше фруктов и овощей.

Оптимистический прогноз зависит и от стадии эндометриоза. Чем меньше выраженность патологического процесса, тем выше шансы на вынашивание и рождение здорового ребенка.

Признаки и симптомы эндометриоза у беременной – клиническая картина

Прогрессирующий эндометриоз очень сильно делает хуже жизненное качество представительниц слабого пола, а при наступлении беременности и очень высокой нагрузке на организм состояние усугубляется.

Общими симптомами эндометриоза при беременности считаются:

  • Тянущие боли внизу живота.
  • Боли во время секса.
  • Распирающие чувства в области таза.

Очень часто менструация при заболевании может «пройти через беременности», но месячные необильные, мажущие, однако всегда заканчиваются в I триместре.

Иными жалобами представительниц слабого пола являются рабочие кишечные расстройства, утомленность, тревожность, безразличие, болезненные дефекации, возникновение кровяных выделений.

По мере распространения патологического процесса, представительница прекрасного пола регулярно испытует боли внизу живота, страдает общественная и половая жизнь, угнетается репродуктивная функция.

Диагностика и дифференциальная диагностика эндометриоза в период беременности — что может быть

Эндометриоз знают по совокупности жалоб, клинического анамнеза, данных инструментальных обследований, гинекологического осмотра.

Последний диагноз можно поставить только гистологически, когда исследованию подлежит образец патологически измененной ткани.

Благодаря гинекологическому осмотру, можно определить кисты, уплотнения влагалищных сводов, узловые новые образования крестцово-маточных связок. Болезненные проявления при осмотре — косвенный признак развития эндометриоза.

Эндометриоз матки дифференцируют от остальных видов эндометриоза с локализацией в перитонеальном пространстве, кишечнике, поликистоза яичников, заостренных инфекционых болезней органов половой и системы репродукции, дисплазии слизистых оболочек, эндометрия иной локализации.

Нужно ли лечить эндометриоз в период беременности — все методы лечения и облегчения симптомов

Лечение эндометриоза в период беременности — только консервативное. После родоразрешения или любого иного исхода беременности показано вмешательство хирургическим путем.

Самый большой лечебный эффект достигается через очень долго следующими группами препаратов:

  • Комбинированные эстроген-гестагенные средства. Препараты включают маленькие дозы гестагенов, которые подавляют производство эстрогенов. Продуктивны лишь на ранней стадии патологического процесса, не назначаются при поликистозной заболевания, генерализованном эндометриозе с вовлечением в патологический процесс других органов, тканевых структур.
  • Гестагены (Дидрогестерон, Прогестерон, Норэтистерон и иные). Показаны при эндометриозе любой тяжести постоянно до 12 месяцев, после родов их прием в большинстве случаев длится. На фоне приема отмечаются мажущие выделения из влагалища, подавлености, изменение психоэмоционального фона, болезненность, уплотнение молочных желез. При беременности побочные явления усиливаются.
  • Антигонадотропные препараты (Даназол). Препараты подавляют синтез гонадотропинов, принимаются продолжительными курсами. Противопоказаны представительницам прекрасного пола с переизбытком андрогенов. Среди побочных явлений выделяют приливы, очень высокую потливость, огрубение голоса, жирность кожи, усиление роста волос в ненужных местах.
  • Агонисты гонадотропных гормонов (Гозелерин, Трипторелин и иные). Важным плюсом подобных препаратов считается однократное использование 1 раз в течении месяцаи к тому же невысокие опасности побочных явлений. Препараты подавляют большое распространение эндометриоза.

Кроме гормональных препаратов, назначается долгая симптоматическая терапия при помощи анальгетиков, спазмолитиков, нестероидных противовоспалительных средств.

Хирургия в гинекологии

Своевременное вмешательство проходит после родов при неэффективности консервативной терапии.

Ключевыми методами лечения считаются:

  • Органосохраняющие операции путем лапароскопии и лапаротомии.
  • Кардинальная операция (гистерэктомия, аднексэктомия).

Молодым представительницам прекрасного пола проводят малоинвазивные операции для сохранения менструального цикла, репродуктивной функции. Кардинальные методики направлены на предупреждение раковых трансформаций клеток и распространение эндометриоза, проводятся представительницам прекрасного пола старше 40-45 лет.

К большому сожалению, ни одна малоинвазивная операция не гарантирует отсутствие повторений, во многих случаях встречается появление новых патологических очагов. Рецидивы отсутствуют только после удаления матки и придатков.

С возрастом фактически у всех пациенток с диагностированным эндометриозом в репродуктивном возрасте появляется вопрос про проведение решительной операции в зрелом возрасте.

Если при планировке беременности обнаружили эндометриоз…

Если при планировке беременности обнаружили эндометриоз, то назначается медикаментозная терапия, а если понадобится — вмешательство хирургическим путем.

В большинстве случаев лечение эндометриоза длится до 12 месяцев, после этого можно попробовать зачать ребенка. Если год попытки естественного оплодотворения не принесли результатов, можно попробовать процедуру ЭКО. При успешном восстановлении менструального цикла шансы на натуральное зачатие повышаются в несколько раз.

Успех лечения в большинстве случаев зависит от тяжести и локализации патологического процесса.

Профилактика эндометриоза состоит в адекватном, своевременном лечении половых инфекций, ежегодных исследований при помощи узи или рентгена.

Эндометриоз считается опасным заболеванием, трудно лечиться, часто носит хронический характер. Показателями позитивных терапевтических результатов являются улучшение самочувствия, отсутствие болей, остальных субъективных жалоби к тому же отсутствие повторений через 4-5 лет после полноценной терапии.

Успех лечения эндометриоза у представительниц слабого пола репродуктивного возраста обусловлен сохранением репродуктивной функции.

Источник: colady.ru

Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Вам нужно войти, чтобы оставить комментарий.